Prof. Dr. Çağlar Çuhadaroğlu, (d. 1969, Sivas), Türk Göğüs Hastalıkları ve Uyku Bozuklukları uzmanı. 

İstanbul Üniversitesi Tıp Fakültesi'nden mezun oldu.

1991 yılında İstanbul Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı'nda uzmanlık eğitimine başladı. 1995 yılında uzman oldu. 

1993 yılında Edinburgh Üniversitesinde Uyku Bozuklukları konusunda çalıştı. Aynı yıl İstanbul Tıp Fakültesinde ülkenin göğüs hastalıkları alanında ki ilk uyku laboratuarını kurdu.  

İstanbul Tıp Fakültesindeki görevi sırasında Farmakoloji kürsüsünde Farmakoekonomi konusunda çalışmalara katıldı. Kardiyoloji, iç hastalıkları, spor hekimliği, gastroenteroloji, diş hekimliği ve psikiyatri kürsüleri ile ortak çalışmalar ve tezler yürüttü.

Bronkokopi ünitesi ve sigara bırakma polikliniğinde çalıştı.

2004 yılında doçent oldu.

İstanbul Üniversitesinde, Akciğer Sağlığı ve Tüberküloz  Enstitüsü yönetim kurulu üyeliği, Uluslararası İlişkiler Komisyonu Sekreterliği, ve Satın Alma Komisyonu üyeliği görevlerinde bulundu.

2004-2006 Türk Toraks Derneği (TTD) Kongreleri Program sorumluluğu, 2006-2008 TTD genel sekreterliği görevini yürüttü. 2006-2008 TTD uyku bozuklukları çalışma grubu başkanlığı yaptı.

2010 yılında Sağlık bakanlığı TUKMOS alerji ve immunoloji yan dalı komisyonu üyeliğine atandı. 2014 yılına dek bu görevde bulundu.

 Uykuder ve Spor Kardiyolojisi derneği kurucusudur. Türkíye Basketbol Federasyonu sağlık kurulu konsültan üyesidir.

2009 yılında Acıbadem Üniversitesine transfer oldu. Göğüs hastalıkları anabilim dalı başkanlığına atandı. 2010 yılında Profesör unvanı aldı. Aynı yıl Acıbadem Maslak Hastanesi Başhekimliğine atandı. 

Haziran - Eylül 2016 da Grup Florence Nightingale hastanelerin de CMC ( Genel Tıbbi Koordinatör) olarak görev aldı.

Yabancı dergilerde 40 ı aşkın yayını yurtdışı kongrelerde 100 e yakın sunusu 18 kitap bölümü vardır. Göğüs Hastalıkları Akıl Notları isimli bir kitabı bulunmaktadır.

Türkiye, KKTC, Gürcistan, Güney Kore, ABD, Azerbaycan,İsviçre, Hırvatistan, Bulgaristan, Kazakistan, Ukrayna, Mısır ve Yunanistan’da konferanslar vermiştir.

İlaç geliştirme ve klinik çalışmalar ile ilgili ulusal ve uluslararası kurullarda danışmanlık yapmaktadır.

Prof. Dr. Çağlar ÇUHADAROĞLU | Göğüs Hastalıkları | Uyku Bozukluğu | Alerji

Kronik Obstruktif Akciğer Hastalığı

Bir hekim için hastalığın tanımı isminde saklı olan gelecek yılların tüm dünyadaki en önemli sağlık sorunlarından birisi.

Başta sigara olma üzere zaralı gazlarınneden olduğu KOAH nefes darlığı ile ortaya çıkar. Ancak hasta nefes darlığını hissetmeden çok once hastalık başlamıştır.

Nefes darlığı hissedildiğinde hastalık ikinci basamağına geçmiştir.

Sigara içme en önemli neden olduğundan sigara içicilerin düzenli olarak göğüs hastalıkları uzmanına kontrolü yada en ufak bir durum değişikliğinde hekime başvurması erken tanıda yardımcı olacaktır.

KOAH belirtileri:

• Nefes darlığı
• Öksürük
• Balgam çıkartma

KOAH belirtileri astım hastalığındakilere benzer.

KOAH-Astım nasıl ayrılır?

KOAH astıma göre daha geç yaşta ortaya çıkar. KOAH lı hastaların hemen hemen tamamı sigara içicidir. Az bir kısmı mesleki nedenle KOAH olmuştur. Tandır, ocak önünde yıllarca çalışan ev hanımları da mesleki gruba alınmalıdır.

Astım hastasında alerjik yakınmalar ön plandadır.

Astım ataklarla gelir atak arasında hasta rahattır. KOAH lı hastada az çok sürekli yakınma olur.

Astım tedaviye hızlı yanıt verir. KOAH da bu yanıt daha yavaştır.

KOAH tanısı nasıl konulur?

Her hastalıkta olduğu gibi KOAH’ dada hekimin sorgusu çok önemlidir.

Nefes darlığı tanımlayan ve sigara içen her hastada KOAH düşünülmelidir.

Nefes darlığı kişiden kişiye değişir.

• Önceki yıl çıktığım yokuş da daralıyorum.
• Alışverişe giderken eskiden yorulmuyordum
• Camiye giderken arkadaşlarımdan geride kalıyorum…..

Bunlar KOAH tanısı koyduğumuz hastalarımızın sözlerinden örnekler.

KOAH şüphesi olduğunda ilk yapılacak şey iyi bir muayene ve Solunum Fonksiyon Testidir. Bu hastalar sigara içici olduğundan akciğer filmi çekmek çok çok yararlı olacaktır.

KOAH genetik midir?

Her hastalıkta genetik etki vardır. KOAH’ da ilk 5 neden nedir derseniz 4 ü sigaradır.

KOAH tedavi edilir mi?

Erken evre KOAH lı sigarayı bırakırsa sorun yaşamaz.

Tüm evrelerde hastayı rahatlatan tedaviler vardır. Hastanın hem yaşamı uzar hemde rahat yaşar.

Sigaraya devam edilirse tedavi başarısı çok azalır hastalık hızla ilerler.

KOAH tedavisi ilaçla mı olur?

KOAH tedavisinde ilaç önemli bir yer tutar. Ancak solunum rehabilitasyonu olmadan yapılan tedavi eksik kalır.

Solunum egzersizleri, aşılama, sigara bırakma yaklaşımları….. rehabilitasyonun parçalarıdır.

KOAH ilaçları nelerdir?

KOAH ilaçları hava yolu açıcılardır. Bunlar içe çekilerek alınan ilaçlardır. Nefesle çekilen ilaçlar doğrudan akciğer giderler, kana nerdeyse hiç karışmazlar böylece en az yan etki ile kullanılırlar.

KOAH da ilaç dışı yöntemlerle tedavi var mı?

Son yıllarda ilaç yanıtı az olan iyi rehabilitasyon uygulanan hastalarda coil ve valf tedavileri uygulanmaktadır. Henüz her ülkede onay almamış bu tedaviler ileri vakalarda iyi bir rehabilitasyon ve ilaç tedavisi sürecine ragmen yanıt alınamadıysa denenebilir.

Öksürük solunum yolu hastalıklarında sıkça rastlanan belirtilerden biridir.
Solunum yollarına giren yabancı maddeleri ya da içeride oluşan bronş salgısı, kan, balgam gibi patolojik maddeleri dışarıya atmak için bir refleks biçiminde ortaya çıkar. Şiddetli bir soluk vermeyle birlikte gırtlağın kapanmasını sağlayan ses tellerinin kasılmasıyla oluşur. Göğüs kaslarının bu sıradaki ani kasılmasına karın kasları da eşlik eder. Soluk borusunun içindeki basıncın yükselmesi gırtlağı açılmaya zorlar ve zorlanan gırtlaktaki ses tellerinin titreşimi tipik öksürük sesinin çıkmasına yol açar. Öksürük solunum yollarının herhangi bir bölümünün uyarılmasıyla gelişen bir refleks değildir.

Örneğin, akciğer hava keseciklerinin duvarı uyarıldığında insan öksürmez. Öksürük öncelikle gırtlak, soluk borusu ve bronşların bir bölümünden kaynaklanır.

Zatürree gibi bir akciğer hastalığında balgam bronşlara ulaşmadıkça öksürük görülmez. Akciğer zarı hastalıklarında, örneğin plöre-zideyse inatçı bir öksürük vardır. Öksürük, solunum yollarında gerçek bir hastalık olmadan da histeri ve ruhsal gerginliğe bağlı olarak baş gösterebilir.

• Kuru öksürük:

  Öksürük sesi yalnızca ses tellerinin titreşimiyle oluşur. Hasta balgam çıkarmaz. Bu tip öksürük genellikle şu durumlarda görülür:

1. a) Balgam oluşturmayan -gırtlak, soluk borusu ve bronş iltihaplarında;
2. b) Plörezi gibi akciğer zan hastalıklarında.
   Veremin başlangıç döneminde görülen kesik öksürük de bir tür kuru öksürüktür.

• Balgamlı öksürük:

  Ses tellerinin gerilmesiyle ortaya çıkan sese balgam parçacıklarının solunum yolları boyunca hareketiyle oluşan sesler de eklenir. Değişik miktarlarda da olsa balgam her zaman vardır, ama hastanın küçük çocuk, yaşlı vb. olması gibi durumlarda öksürükle dışarı çıkarılamaz, yutularak mideye gider. Öksürüğün kuru ve balgamlı olmak üzere başlıca iki tipi vardır. Ama öksürük bunlardan farklı olarakta ortaya çıkabilir.

• Nöbet halinde öksürük:

  Derin ve gürültülü bir soluk almayla kesilen, arka arkaya şiddetli öksürüklerden oîuşur. Tipik olarak boğmacada görülür, ama bronş mukozasının zedelendiği durumlarda ya da solunum yollarına yabancı cisimler kaçtığında da ortaya çıkabilir.

• Havlar gibi öksürük:

  Kuru ve hastanın sesi kısıktır. Larenjit, difteri vb. hastalıklara bağlı ses telleri iltihabında, özellikle de küçük çocuklarda akut gırtlak-soluk borusu-bronş iltihabında görülür.

• İki tonlu öksürük:

  Farklı tonlarda iki sesin birleşmesiyle ortaya çıkar. Seslerin biri gırtlakta ses telleri düzeyinde, öbürü daha aşağıda, soluk borusu ve bronşlarda oluşur.

• Kuru, kısık öksürük:

  Yüksek sesli bir öksürük değildir, ama çok rahatsızlık verir. Gırtlakta tümör ya da verem gibi ses tellerinin ağır lezyonlarmda görülür. Daha önce de açıklandığı gibi öksürüğün kuru ve balgamlı olmak üzere başlıca iki tipi vardır. Ama öksürük bunlardan başka bazı özel biçimlerde de ortaya çıkabilir.

Öksürük Nasıl Geçer?

Öksürüğün tedavisi bağlı olduğu hastalığa yönelik olmalıdır. Kuru öksürük, hava kirliliği veya sigara gibi tahriş nedenleri ortadan kaldırıldığı zaman çoğunlukla kesilir. Güzel bir havalandırma ve havanın nemlendirilmesiyle birlikte öksürük büyük oranda azalır.
Enfeksiyon kapılmış ise bu öksürük, antibiyotiklerle tedavi edilmelidir. Enfeksi­yonlardan kaynaklanan öksürükler, mikropların akciğerlerde birikmemesi için, kesilmeyip aksine desteklenir.

Astım alt hava yollarının kronik iltihabi bir hastalığıdır. Bu iltihap alerjiye veya sık geçirilen enfeksiyonlara bağlı olabilir. İltihab havayolu içindeki zarı (mukoza) şişirir hava yolu duvarındaki kası kasar ve hava yolu içine yapışkan bir salgı ( balgam) salgılatır.

Tüm bunlar hava yollarını aşırı duyarlı yapar.

HAVAYOLLARINDA AŞIRI DUYARLILIĞI:

Normal insanın karşılaştığı dış etkenlerle karşılaştığında reaksiyon gösteren ( öksürük, hırıltı, göğüste sıkışma) kişilere hava yolu aşırı duyarlılığı olanlar denilir. Bu astımda olur. Kroniktir. Bazı insanlarda da virütik infeksiyonlar sonrası geçici hava yolu duyarlılığı gelişir.

PArfüm, egzos dumanı, kızartma kokuları….. duyarlı insanları etkiler.

ASTIMIN NEDEN OLUR?

Astım kalıtsal bir hastalıktır. Ender olarak aile öyküsü yoktur. Kalıtsal olma nedeni astımın sıklıkla alerji nedeni ile olmasıdır. Alerji genetiktir.

Çevresel nedenlerde astım yapar.

Alerji kalıtımı olan birisi alerjisi olduğu maddeyle karşılaşırsa astım bulguları ortaya çıkar.

ASTIMIN BELİRTİLERİ:

• Nefes darlığı

• 3 haftadan uzun süren öksürük

• Göğüste ıslık sesi - hırıltı

• Göğüste tıkanıklık hissi.

NEFES DARLIĞI:

Aataklar halinde gelmekte olup özellikle geceleri uykudan hastayı kaldırır Ataklar arasında hasta genelde rahattır. Ağır hastalarda darlık sürekli olabilir.

ÖKSÜRÜK:

Astımlı hasta öksürüğü oldukca kurudur. Zaman zaman çıkınca rahatlatan yapışkan balgam olur. Bazı hastalarda astım saedece öksürük ile seyreder diğer bulgular olmaz.

ASTIM ATAĞINDA NELER OLUR (GARD sayfasından alıntı)

Astım atağında genelde tetiği çeken bir faktör vardır. Altta yatan temel neden çoğu hastada alerji olmakla beraber en sık olarak enfeksiyonları takiben hastalarda astım ataklarına rastlanır. Astım atağında havayollarında var olan iltihap daha da artarak hava yollarını iyice daraltır. Havayollarında balgam üreten hücrelerin salgısı artar ve balgam tıkaçları oluşarak hava yollarını tıkar. Ayrıca hava yollarının etrafında var olan kas lifleri kasılarak var olan patolojinin daha da artmasına ve hava yollarının daha da daralmasına neden olur.

ASTIM ETKEN ve TETİKLİYİCİLERİ:

1. Ev tozu akarları

2. Çimen, ağaç, hububat polenleri

3. Küfler

4. Hamam böcekleri

5. Kedi, köpek, kuş tüyleri

6. Nezle grip gibi enfeksiyonlar

7. Sigara dumanı, odun, kömür dumanı, tezek yakma, parfüm, saç spreyleri, yemek, boya kokuları gibi aşırı kokular, otomobil içerisindeki kokular, sis ve hava kirliliği

8. Psikolojik faktörler

9. Egzersiz

10. Aşırı rutubetli iklim

11. Hava ve mevsim şartlarında değişim

12. Gülme, ağlama gibi ani sık nefes alışverişini gerektiren manevralar

13. Mesleki faktörler

ASTIM TANISI:

Hekimin aldığı öykü ve muayenesi çok önemlidir.

Hastada solunum testi yapılarak hava yolu duyarlılığı anlaşılır.

Alerji testi yapılarak da alerjinin etkeni saptanır.

Alerji testi cilt ve kanda yapılabilir.