Kronik Obstruktif Akciğer Hastalığı
Bir hekim için hastalığın tanımı isminde saklı olan gelecek yılların tüm dünyadaki en önemli sağlık sorunlarından birisi.
Başta sigara olma üzere zaralı gazlarınneden olduğu KOAH nefes darlığı ile ortaya çıkar. Ancak hasta nefes darlığını hissetmeden çok once hastalık başlamıştır.
Nefes darlığı hissedildiğinde hastalık ikinci basamağına geçmiştir.
Sigara içme en önemli neden olduğundan sigara içicilerin düzenli olarak göğüs hastalıkları uzmanına kontrolü yada en ufak bir durum değişikliğinde hekime başvurması erken tanıda yardımcı olacaktır.
KOAH belirtileri:
- Nefes darlığı
- Öksürük
- Balgam çıkartma
KOAH belirtileri astım hastalığındakilere benzer.
KOAH-Astım nasıl ayrılır?
KOAH astıma göre daha geç yaşta ortaya çıkar. KOAH lı hastaların hemen hemen tamamı sigara içicidir. Az bir kısmı mesleki nedenle KOAH olmuştur. Tandır, ocak önünde yıllarca çalışan ev hanımları da mesleki gruba alınmalıdır.
Astım hastasında alerjik yakınmalar ön plandadır.
Astım ataklarla gelir atak arasında hasta rahattır. KOAH lı hastada az çok sürekli yakınma olur.
Astım tedaviye hızlı yanıt verir. KOAH da bu yanıt daha yavaştır.
KOAH tanısı nasıl konulur?
Her hastalıkta olduğu gibi KOAH’ dada hekimin sorgusu çok önemlidir.
Nefes darlığı tanımlayan ve sigara içen her hastada KOAH düşünülmelidir.
Nefes darlığı kişiden kişiye değişir.
- Önceki yıl çıktığım yokuş da daralıyorum.
- Alışverişe giderken eskiden yorulmuyordum
- Camiye giderken arkadaşlarımdan geride kalıyorum…..
Bunlar KOAH tanısı koyduğumuz hastalarımızın sözlerinden örnekler.
KOAH şüphesi olduğunda ilk yapılacak şey iyi bir muayene ve Solunum Fonksiyon Testidir. Bu hastalar sigara içici olduğundan akciğer filmi çekmek çok çok yararlı olacaktır.
KOAH genetik midir?
Her hastalıkta genetik etki vardır. KOAH’ da ilk 5 neden nedir derseniz 4 ü sigaradır.
KOAH tedavi edilir mi?
Erken evre KOAH lı sigarayı bırakırsa sorun yaşamaz.
Tüm evrelerde hastayı rahatlatan tedaviler vardır. Hastanın hem yaşamı uzar hemde rahat yaşar.
Sigaraya devam edilirse tedavi başarısı çok azalır hastalık hızla ilerler.
KOAH tedavisi ilaçla mı olur?
KOAH tedavisinde ilaç önemli bir yer tutar. Ancak solunum rehabilitasyonu olmadan yapılan tedavi eksik kalır.
Solunum egzersizleri, aşılama, sigara bırakma yaklaşımları….. rehabilitasyonun parçalarıdır.
KOAH ilaçları nelerdir?
KOAH ilaçları hava yolu açıcılardır. Bunlar içe çekilerek alınan ilaçlardır. Nefesle çekilen ilaçlar doğrudan akciğer giderler, kana nerdeyse hiç karışmazlar böylece en az yan etki ile kullanılırlar.
KOAH da ilaç dışı yöntemlerle tedavi var mı?
Son yıllarda ilaç yanıtı az olan iyi rehabilitasyon uygulanan hastalarda coil ve valf tedavileri uygulanmaktadır. Henüz her ülkede onay almamış bu tedaviler ileri vakalarda iyi bir rehabilitasyon ve ilaç tedavisi sürecine ragmen yanıt alınamadıysa denenebilir.
